ВООЗ та ЮНІСЕФ рекомендують починати годувати дитину грудьми в першу годину після її народження й продовжувати виключно грудне вигодовування протягом першого півріччя. Це значить, що в цей період не варто давати дитині іншої їжі чи рідини, зокрема воду. Орієнтовно у віці з 6 місяців і далі, додатково до грудного молока, варто знайомити дітей із безпечним і збалансованим прикормом.
До року грудне молоко залишається основним джерелом енергії та поживних речовин для малюка. Після року воно також не втрачає корисних властивостей, навпаки — чим довше немовля отримує грудне молоко, тим краще формується у нього/неї прикус, захист від інфекцій, а в мами, своєю чергою, зменшується ризик розвитку раку молочної залози.
Грудне вигодовування рекомендують продовжувати до 2 років або більше за бажанням матері й дитини.
Чи є точний час, коли варто завершувати грудне вигодовування?
Ключовим у цьому питанні є рішення матері, яке вона приймає, врахувавши свої можливості, готовність дитини й супутні обставини.
Як завершити грудне вигодовування м’яко та без стресу для обох?
Найбільш делікатним варіантом буде завершувати грудне вигодовування поступово, з турботою про вас і дитину. Цей процес може тривати кілька тижнів або місяців і дає змогу зменшити потенційний стрес від відлучення дитини від грудей. Раптове припинення грудного вигодовування може бути фізично та емоційно травматичним як для вас, так і для дитини. За можливості, уникайте такий спосіб.
Чи існує дієвий універсальний алгоритм завершення грудного вигодовування, який працював би однаково для кожної пари мама-дитина?
Ні, не існує. Разом із тим, є певні кроки, які залишаються актуальними практично в усіх випадках:
→ Розмовляйте з дитиною про майбутні зміни у її житті: маленькі діти також розуміють, коли до них звертаються з любовʼю та турботою.
→ Подумайте, які саме потреби задовольняє дитина за допомогою грудного вигодовування: чи їсть він/вона «дорослу» їжу, як влаштований раціон дитини, чи набирає вона масу тіла тощо. За потреби, проконсультуйтесь з приводу харчування дитини з вашим сімейним лікарем чи лікаркою;
як дитина засинає та чи вміє робити це окремо від годування?
як дитина заспокоюється: якщо вона впала чи засмучена, чи можете ви покращити їй настрій іншим способом, окрім як прикладання до грудей? Наприклад, обіймами, словами, погладжуваннями.
Що відбувається з грудьми після завершення грудного вигодовування?
Якщо ви завершуєте грудне вигодовування поступово, то молоко починає вироблятись у меншій кількості відповідно до нових потреб дитини. Груди стають менш наповненими й можуть зменшуватись до розміру, який був до вагітності.
Якщо скорочення годувань відбувається занадто швидко, інколи може зʼявлятись відчуття болю, набряку чи затвердіння в грудях.
У таких випадках дійте за простим алгоритмом:
→ злегка підцідіть груди до відчуття полегшення, проте не повністю (адже це стимулюватиме додаткове вироблення молока);
→ зробіть лімфодренажний масаж: легкими ковзними рухами від соска до периферії;
→ прикладіть до грудей холод на деякий час (до 10 хвилин).
Після повного завершення грудного вигодовування молоко припиняє вироблятись, проте воно ще може залишатись у грудях деякий час. Зазвичай процес самовільного виділення молока триває до трьох місяців, і це не потребує втручання. При натисканні на груди молоко може виділятись довше, навіть до кількох місяців чи років. Якщо при цьому ви відчуваєте біль, ущільнення чи виділення стають інтенсивніші та/або змінюють колір, не відкладайте візит до лікаря, який/яка призначать додаткові обстеження за потреби.
Що НЕ варто робити, щоб «відлучити» дитину від грудного молока?
→ перевʼязувати груди, щоб молоко «перегоріло»: процес, коли організм жінки припиняє виробляти молоко в грудях доволі складний і не зупиняється внаслідок тиску на них. А ось лактостаз або мастит можуть стати наслідками таких дій;
→ залишати дитину вдома з іншими людьми, а мамі поїхати кудись. Це доволі серйозний стрес для дитини, коли зникли не лише груди, але й рідна людина;
→ мастити груди зеленкою, перцем, гірчицею, травами, заклеювати ділянку сосків пластиром тощо. Груди, до яких дитина прикладалась все своє життя, одним днем стають «не такі», немовля може відчути себе обманутим;
→ розпочинати процес завершення грудного вигодовування водночас із прорізуванням зубів у дитини, хворобою чи іншими потенційно стресовими подіями, як-от початком відвідування дитячого садку, переїздом, розлученням тощо;
→ замінювати грудне вигодовування вночі на годування дитини з пляшки сумішшю чи тваринним молоком. Дитина від 1 року, як правило, не потребує такого харчування. Крім того, годування з пляшки може підвищувати ризик виникнення карієсу, а тваринне молоко — залізодефіцитної анемії;
→ обмежувати себе у споживанні рідини — пийте за відчуттям спраги, це не впливатиме на обʼєм виробленого молока;
→ приймати ліки для пригнічення лактації: деякі з препаратів, які можуть потенційно зменшувати вироблення молока, впливають на гормон пролактин, тому працюють вони лише в перші дні після пологів, коли концентрація пролактину є високою.